Viss, kas norādīts zemāk, ir aprēķināts, pamatojoties uz jūsu prakses faktiskajiem atlīdzības pieprasījumiem, pārskaitījumiem un grāmatvedības uzskaiti — nevis nozares vidējiem rādītājiem.
Atsakījumu rādītāji, iekasēšanas koeficienti un galvenie atteikuma iemesli katram maksātājam, kuram izrakstāt rēķinu — aprēķināti, pamatojoties uz jūsu pašu atlīdzības pieprasījumu vēsturi, lai jūs precīzi zinātu, kuri maksātāji rada jums vislielākās izmaksas un kāpēc.
Katram procedūras kodam norādītā summa salīdzinājumā ar apmaksājamo summu, sadalījumā pa maksātājiem, kas iegūta no jūsu maksājumu pārskatiem un PMS grāmatvedības reģistriem. Kodi, kuros maksātājs atļauj mazāku summu nekā jūsu izdevīgākais līgums, tiek automātiski atzīmēti.
Vēstules, kas sagatavotas, pamatojoties uz jūsu atlīdzības apliecinošajiem dokumentiem, un ir gatavas pārskatīšanai un parakstīšanai. Iebūvēta izsekošanas sistēma uzrauga visu ciklu — sagatavošana, nosūtīšana, atbilde, apstiprināšana — un novērtē izmaiņas, tiklīdz stājas spēkā jauna maksa.
Nekādu izklājlapu, nekādu konsultantu, nekādas datu ievadīšanas. Pieslēdzieties vienreiz, un analīze izveidosies pati.
„Claims Intelligence“ izlasa atlīdzību pieprasījumus, maksājumus un grāmatvedības vēsturi, kas jau ir pieejama jūsu prakses vadības sistēmā.
Maksātāju novērtējuma kartes un maksas etaloni pa kodiem tiek apkopoti fonā, kamēr jūsu praksē tiek apstrādāti atlīdzības pieprasījumi un maksājumi.
Katrs skaitlis, ko parāda „Claims Intelligence”, ir ņemts no jūsu prakses paša vēstures — jūsu iesniegtajiem atlīdzības pieprasījumiem, saņemtajiem maksājumiem un grāmatvedības uzskaites datiem. Nav nekādu nozares salīdzinošo rādītāju, kas aizstātu reālo situāciju: summas, kas minētas sarunu vēstulē, ir summas, kuras maksātājs faktiski ir samaksājis vai atteicies samaksāt par jūsu atlīdzības pieprasījumiem.
Pakalpojums „Claims Intelligence“ maksā 299,99 USD mēnesī kā papildinājums jebkuram abonementam. Pakete „Insurance Suite” par 399,99 USD mēnesī to apvieno ar pakalpojumu „Insurance Verification” (kas atsevišķi maksā 199,99 USD mēnesī) (tas ir par 100 USD mēnesī lētāk nekā pērkot abus atsevišķi), savukārt plāns „AI Dental Office” ietver pilnu „Insurance Suite” paketi.
Viens veiksmīgi pārskatīts kods parasti pilnībā sedz abonementa izmaksas.
Apskatīt visas cenasPamatojoties uz jūsu pašu praksi: jūsu iesniegtie atlīdzības pieprasījumi, maksātāju atgrieztie maksājumi un jūsu PMS grāmatvedības reģistri. „Claims Intelligence” neizmanto nozares standartus vai aplēses — katrs atteikumu rādītājs, iekasēšanas koeficients un apstiprinātā summa tiek aprēķināta, pamatojoties uz jūsu reālo atlīdzības pieprasījumu vēsturi.
Par katru apmaksātāju, kuram izrakstāt rēķinu: atteikumu īpatsvars, iekasēšanas rādītājs un galvenie atteikuma iemesli — viss aprēķināts, pamatojoties uz jūsu pašu iesniegtajiem atlīdzības pieprasījumiem. Jūs redzat, kuri apmaksātāji visbiežāk noraida pieprasījumus, kuri vislēnāk veic maksājumus salīdzinājumā ar izrakstīto summu, kā arī tieši tos atteikuma iemeslus, kas atkārtojas.
Sistēma, izmantojot jūsu maksājumu pārskatus un PMS grāmatvedības reģistrus, apgūst informāciju par fakturētajām un atļautajām summām katram procedūras kodam un katram maksātājam. Ja maksātāja atļautā summa konkrētajam kodam ir zemāka par jūsu izdevīgāko līguma nosacījumu attiecībā uz to pašu kodu, šis gadījums tiek atzīmēts kā sarunu kandidāts — pievienojot attiecīgos datus dolāros.
Nē — mākslīgais intelekts izstrādā katru vēstuli, balstoties uz jūsu pašu atlīdzības pierādījumiem, un jūs to pārskatāt, pirms tā tiek nosūtīta. Pēc tam izsekošanas sistēma uzrauga visu ciklu: izstrāde, nosūtīšana, atbilde, apstiprināšana un novērtētais pieaugums, tiklīdz stājas spēkā pārskatītā maksa.
Katrs atlīdzības pieprasījums tiek novērtēts pirms iesniegšanas, un atzītajiem riskiem tiek norādīts konkrēts risinājums: trūkstošs pielikums, biežuma ierobežojums, neievērots gaidīšanas periods vai iepriekšējas atļaujas nepieciešamība. Mērķis ir novērst problēmu, pirms maksātājs vispār redz atlīdzības pieprasījumu.
Katram atlīdzības pieprasījumam tiek piešķirts novērtējums, pirms tas tiek nosūtīts, un katram atzīmētajam riskam tiek norādīts konkrēts risinājums — trūkstošs pielikums, biežuma ierobežojums, gaidīšanas periods vai iepriekšēja atļauja —, lai tas tiktu labots, pirms maksātājs to vispār ierauga.
Atveriet maksājumu analīzi un noskaidrojiet, kuri maksātāji ir samaksājuši par maz, izmantojot savas summas dolāros kā pierādījumu.
Sagatavojiet sarunu vēstuli, pamatojoties uz šiem pierādījumiem, nosūtiet to maksātājam un sekojiet līdzi procesam līdz brīdim, kad maksa tiek apstiprināta.
299,99 USD mēnesī kā papildinājums jebkuram tarifam. Pakete „Insurance Suite“ (399,99 USD mēnesī) to apvieno ar pakalpojumu „Insurance Verification“, un tā izmaksā par 100 USD mēnesī lētāk nekā abu pakalpojumu iegāde atsevišķi, savukārt tarifā „AI Dental Office“ ir iekļauta pilnā „Insurance Suite“ pakete. Daudzas prakses atklāj, ka viena veiksmīgi pārskatīta koda izmaksas sedz abonementa maksu, lai gan rezultāti ir atkarīgi no jūsu maksātājiem un līgumiem.
„Claims Intelligence“ pārvērš jūsu prakses pašu atlīdzību pieprasījumu un grāmatvedības vēsturi par ienākumu palielināšanas līdzekli — maksātāju novērtējuma kartes, PPO maksas analīze pa kodiem, ar mākslīgā intelekta palīdzību sagatavotas sarunu vēstules, kā arī katra atlīdzības pieprasījuma atteikuma riska pārbaude pirms tā nosūtīšanas.
Savienojiet savu PMS sistēmu un ļaujiet savai atlīdzību izmaksu vēsturei parādīt, kuri maksātāji izmaksā nepietiekamu summu — un ko darīt šajā gadījumā.
