Zobārstniecības ieņēmumu cikla pārvaldības (RCM) programmatūra ved procedūru no brīža, kad tā ir plānota, līdz brīdim, kad tā ir apmaksāta: tā verificē pacienta pabalstus pirms apmeklējuma, saņem priekšizlemšanas kodiem, kurus maksātājs apšaubīs, izveido un iesniedz prasību ar pareizajiem pielikumiem, izseko klīringa mājas apstiprinājumus un pārskaitījumus, grāmato maksājumu un līgumisko norakstījumu virsgrāmatā un apelē atteikumus ar labotu prasību. Intake.Dental vada visu šo ciklu kā vienu sistēmu ar savu klīringa mājas savienojumu, un katru posmu var pārslēgt starp režīmiem Izslēgts, Ieteikt, Simulēt un Automātiski.
Lielākā daļa rīku aptver vienu zemāk redzamo lodziņu un dod Jums portālu pārējam. Šeit ir aprakstīts, ko katrs posms faktiski dara.
Katrai automatizācijas virsmā — atbilstība, prasību pielikumi, rentgenogrammas, atgādinājumi, neierašanās, ārstēšanas akceptēšana — ir četri iestatījumi, kas tiek iestatīti katrai praksei. Pārvietojiet posmu augstāk hierarhijā, kad Jūs tam uzticaties.
Posms nedara neko. Jūsu esošais process paliek tieši tāds, kāds tas ir.
Tas sagatavo darbu — riska novērtējumu, trūkstošo pielikumu sarakstu, apelācijas vēstuli — un gaida, līdz kāds uz to reaģē.
Ēnu darbība automatizācijas virsmām, kas to atbalsta: tā izlemj, ko būtu darījusi, un to reģistrē, lai Jūs varētu salīdzināt žurnālu ar to, ko darīja Jūsu komanda.
Viena pieteikšanās aizstāj klīringa nama portālu, verifikācijas pakalpojumu sniedzēju un atteikumu pārvaldības izklājlapu.
Claims Intelligence ir $299.99/mēnesī kā papildinājums jebkuram plānam un aptver iepriekšējos apstiprinājumus, iesniegšanu, izsekošanu, grāmatošanu, apelācijas un maksātāju analītiku. Insurance Suite par $399.99/mēnesī to apvieno ar Insurance Verification ($199.99/mēnesī atsevišķi) — $100/mēnesī zemāk nekā abu iegāde.
Practice Autopilot ietver verifikāciju; AI Dental Office plāns ietver pilnu Insurance Suite.
Skatīt visas cenasPrasījumiem, ko tas apstrādā, jā. Prasījumi, iepriekšējie noteikumi, statusa vaicājumi un pārskaitījumi visi pārvietojas caur platformas pašas klīringa nama savienojumu, un apstiprinājumi un pārskaitījumi tiek automātiski sasaistīti ar katru prasījumu. Jums nav nepieciešama atsevišķa klīringa nama pieteikšanās, lai noskaidrotu, kur atrodas prasījums. Ja Jūs turpināt iesniegt dažus prasījumus no PMS, atstājiet iesniegšanu izslēgtu tiem, un izsekošanas un grāmatošanas posmi joprojām darbosies ar to, kas atgriežas.
Nē. Prasījumu iesniegšana un elektroniskie iepriekšējie apstiprinājumi ir izslēgti pēc noklusējuma katrai praksei, un jebkura ieslēgšana prasa, lai prakse apstiprinātu, ka PMS vai iepriekšējais klīringa nams ir pārtraucis sūtīt — maksātāji noraida prasījumu, ko saņem no diviem sūtītājiem, kā dublikātu. Līdz tam laikam sistēma joprojām izveido un novērtē prasījumus un sagatavo aprakstus; tā vienkārši nepārraida.
Virsmās, kas to atbalsta (atbilstība, prasījumu pielikumi, radiogrāfijas, atgādinājumi, neierašanās, ārstēšanas pieņemšana), simulēšana pieņem lēmumu un to reģistrē bez rīcības, lai Jūs varētu salīdzināt žurnālu ar to, ko Jūsu komanda darīja pirms pārslēgšanās uz automātisko režīmu. Iesniegšana un apelācijas ir skaidri slēdži: apelācija var tikai sagatavot vēstuli vai sagatavot un nosūtīt laboto prasījumu.
Pirmsapmeklējuma prasījumu pārbaudes, kas atrodas PMS iekšienē, ir cits produkts nekā iesniegšanas sistēma. Mēs godīgi aprakstījām atšķirību.
Intake.Dental pret Pearl RCMVerifikācija notiek automātiski divas dienas pirms katra pieraksta grafikā un eskalējas, līdz maksātājs faktiski atbild.
Ārstēšanas plānu darba saraksts, kuriem nepieciešama priekšizlemšana, sakārtots pēc tā, kad pacients nākamreiz būs krēslā — tādējādi nekas netiek atklāts pieraksta rītā.
Prasība tiek izveidota no tā, kas faktiski tika pabeigts PMS, pārbaudīta pret maksātāja noteikumiem, un tikai pēc tam nodota klīringa namam.
Neviens nepiesakās klīringa nama portālā, lai noskaidrotu, kur atrodas prasība. Atbildes nonāk pie prasības.
Maksājumu grāmatošana no pašas maksājumu ziņas, nevis no atkārtoti ievadīta EOB.
Noraidījums nav biļete izklājlapā. Tas tiek klasificēts, atbildēts no kartes un atkārtoti iesniegts formā, ko maksātājs akceptēs.
Jūsu pašu prasību vēsture, pārvērsta noteikumos un svirtspēkā.
Tā rīkojas un reģistrē katru darbību prasījuma laika skalā.
Prasījumu iesniegšana un elektroniskie iepriekšējie apstiprinājumi ir atsevišķi ieslēgšanas/izslēgšanas slēdži. Pēc noklusējuma izslēgti, un jebkura ieslēgšana prasa, lai prakse apstiprinātu, ka PMS ir pārtraucis sūtīt — tādējādi nekas netiek iekasēts divreiz. Automatizētās apelācijas var ierobežot līdz vēstules sagatavošanai bez nosūtīšanas.
No kartes. Tā lasa klīniskās piezīmes, perio mērījumus, radiogrāfiju ierakstus un vēsturi, kas pievienota pacientam, sagatavo aprakstu pret konkrēto kodu vai atteikuma iemeslu un norāda, kurus kartes ierakstus tā izmantoja. Iepriekšējiem apstiprinājumiem tā arī uzrāda, ko maksātājs joprojām vēlēsies, kas kartē nav, tāpēc trūkums ir redzams pirms iesniegšanas, nevis pēc atteikuma. Ieteikšanas režīmā persona to izlasa pirms tā nonāk jebkur.
Papīra EOB tiek lasīti un iegūti tajā pašā grāmatošanas plūsmā kā elektroniskais 835, tāpēc virsgrāmata un norakstīšana tiek aprēķināti vienādi. Kad atteikums ierodas bez maksātāja prasījuma numura, labotais prasījums nevar uz to atsaukties, tāpēc apelācijas vēstule tiek sagatavota, lai Jūs to iesniegtu caur maksātāja portālu.
Sistēma lasa pabeigtas procedūras, ārstēšanas plānus un apdrošināšanu no PMS un atgriež verificētus pabalstus, prasījuma statusu un grāmatojumus. Tiešās integrācijas aptver galvenās mākoņa sistēmas, un sertificēts tilts aptver 60+ citas — integrāciju lapā tās ir uzskaitītas.
Verifikācija, iepriekšēja atļaušana, iesniegšana, izsekošana, grāmatošana, apelācija un analītika, kas atgriežas nākamajā prasībā — viena cauruļvada sistēma, kas nolasa Jūsu PMS un ieraksta atpakaļ tajā. Katrs posms darbojas ar Jūsu noteikto autonomijas līmeni.
Savienojiet savu PMS, atstājiet pārraidi izslēgtu uz nedēļu un vērojiet, kā sistēma verificē, novērtē un sagatavo pēc Jūsu grafika, pirms ieslēdzat slēdžus.